肚子鼓鼓 切下2.1公斤肝腫瘤
病例被切下來的肝近29公分，其中腫瘤就達22公分。 記者謝梅芬／攝影
60歲陳先生去年底因呼吸困難到高雄市立大同醫院胸腔科門診就診，檢查發現肝腫大，轉到肝膽科診療，電腦斷層檢查肝臟右葉有一巨大膨出的腫瘤約22公分，占據右半側腹腔，經切片檢查為肝癌4期，因腫瘤過大，若以血管栓塞方式治療，腫瘤可能無法完全壞死，經照會外科以經腹腔鏡方式，將右側肝臟切除一半以上，共切除2900公克的肝。
從商的陳先生沒有B、C肝及肝硬化病史，每周爬山運動5次，有抽菸但無酗酒習慣，雖發現自己變瘦時肚子仍鼓鼓的，但並不以為意，要不是呼吸困難就診，可能仍不會發現自己罹患肝癌。醫師告知若不進行手術隨時都有生命危險。
使用腹腔鏡進行切肝手術是目前趨勢，利用3到4個小洞，就可進行肝臟切除。 記者謝梅芬／攝影
手術成功後，他才知道自己被切下來的肝近29公分，腫瘤就達22公分，一般切除腫瘤肝臟最多只有600到700公克，但陳先生的腫瘤過大，大約切除了2900公克，其中腫瘤約有2100公克。
另外，兩側腎上腺也有轉移病灶，右側以腹腔鏡摘除，左側以剖腹手術完成。陳先生在術後9天順利出院，目前固定回診接受抽血及腹部超音波檢查追蹤。
大同醫院肝膽外科主治醫師蘇文隆說，腹腔鏡切肝手術是目前的趨勢，利用3到4個小洞，就可進行肝臟切除，但因肝臟血管很豐富，是非常複雜的手術區塊，術中出血風險很高，需要更多高階腹腔鏡手術技巧訓練。