C型肝炎傷肝傷腎！ 病毒高濃度者恐陷洗腎危機
大部分民眾知道C型肝炎會引發肝纖維化、肝硬化與肝癌，但C肝也可能造成肝外病變，包括腎疾、淋巴癌，專家建議，應積極治療，清毒C肝病毒。圖／肝策會提供
C型肝炎不只傷肝，還傷腎！國內多項長期追蹤研究發現，C肝患者罹患第二型糖尿病、末期腎臟病的風險，遠高於沒有C肝的人，病毒量越高，罹病風險就越高，高度病毒量者罹患末期慢性腎臟病的風險就高達3.06倍。
另一項研究則證實「C肝早治早好」，患者如能在肝臟尚未纖維化之前，積極用藥，清除體內病毒，就能大幅降低未來肝癌風險。台大醫院研究也發現，C肝患者罹患B細胞淋巴癌（非何杰金氏淋巴瘤）風險也比無C肝者高出1倍。
陽明大學臨床醫學研究所李美璇副教授，長期致力於肝炎防治，參與多項大規模長期研究，她指出，大部分民眾知道C型肝炎會引發肝纖維化、肝硬化與肝癌，但事實上，C肝也可能造成肝外病變。
台灣肝臟研究學會會長暨台大講座教授高嘉宏解釋，C肝是很特別的病毒，病毒造成全身性及血管慢性發炎，進而引發脂質異常、胰島素阻抗、腎病變與淋巴癌。
李美璇表示，C肝病毒容易引起自體免疫表現，產生免疫複合物，沉積在腎絲球以及腎臟內部微小血管壁，產生慢性腎病變，加速腎功能異常，大幅增加日後惡化為慢性腎臟病的風險。
包含副總統陳建仁在內的研究團隊在今年4月在《肝臟學》 (Hepatology)期刊發表重要研究，慢性C型肝炎患者如感染難治的基因型第一型，體內病毒量多，大大提高晚期腎病風險。
團隊針對1萬9984名30至65歲社區民眾進行長達16.8年的追蹤，與沒有C肝者相較，C肝患者血液中C肝病毒量屬低度，則罹患末期腎臟病風險高達2.11倍；若濃度屬於高度，則罹患末期慢性腎臟病風險高達3.06倍。部分受試者曾經感染過C肝，但自體清除病毒，與沒有感染過者相較，兩者在罹患末期慢性腎臟病風險類似，這代表感染者清除病毒的重要性。
政府於今年初給付C肝全口服新藥，李美璇呼籲患者積極治療，有效清除體內C肝病毒，減低肝疾，還能免於肝外病變的威脅。