春神來了 小心潛藏的幼兒聽力危機

時間:2016年5月25日

(撰文/許家瑋)
(諮詢/雅文兒童聽語文教基金會聽力師 張晏銘)
(圖/優活健康網)

在開心迎接春天到來之際,幼兒聽力保健的重要性也不可忽略!雅文基金會聽力師張晏銘說:「季節交替時幼兒易因天氣變化感冒或產生上呼吸道相關疾病,進而併發中耳炎導致聽力受損,家長應特別注意這個期間的幼兒聽力保健。」

感冒併發之中耳炎、及娛樂噪音 都是潛在聽力殺手
 
(冬天與春天交接之際,往往是感冒最盛行的時刻,需隨時留意幼兒身體狀況,以免引發中耳炎。)

三月正處於冬季至春季的季節交替之際,氣溫劇烈變化造成人體容易感冒,張晏銘表示,小孩本來體抗力就較弱,加上其耳朵構造與成人不同,若是有上呼吸道感染或是鼻竇炎等狀況,就更容易併發中耳炎,依照過往流行病學統計,一歲前約有60%的嬰幼兒曾感染過中耳炎,三歲以前的比例更高達80%。中耳炎患者不僅耳朵會感到不舒服,聽力也可能會受到影響,若長期或反覆性的中耳發炎,甚至有機率導致永久性的聽力受損。

張晏銘補充,除了季節交替的氣候因素外,今年連續假期也較多,緊接著4月將迎接兒童節,父母帶孩子前往娛樂場所如KTV、大型電子遊樂場,或在家中持續使用3C產品休閒娛樂的機會也大增,這時千萬要注意引發聽力受損的另一個危險因子-音量。由於人體對於噪音有其耐受度,而過大的音量便會對聽覺系統造成傷害,不可不防。

長時間高分貝噪音暴露 當心聽損來報到

(若在噪音情況下,須注意音量的強度,以免造成聽力暫時性損傷。)

我國「噪音管制法」對工廠、娛樂場所、營業場所都有不同的音量限制,一般而言,若音量超過85分貝(dBA)就有可能導致暫時性的聽力受損。張晏銘舉例,有些人在KTV歡唱後,出來會覺得他人說話聲音變小、聽不清楚,此時便有可能是聽力暫時性受到損傷。

「職業安全衛生設施規則」也明訂,工作場所噪音超過90分貝時,雇主應控管勞工暴露於噪音的時間。若工作環境噪音音量為90分貝,勞工每日可容許暴露時間為八小時;工作噪音音量若達100分貝,僅可暴露兩小時。音量看似只增加10分貝,但其強度其實已增強了十倍,所以千萬不要輕忽音量加大的傷害。

張晏銘建議,不管大人或是幼兒處在噪音情況下,都需控管暴露於噪音的時間與音量的強度,注意音量的大小、調控及與喇叭間的距離,而除了添購防罩護具外,也有一些耳機具有顯示音量分貝的功能,可作為警示效果。

中耳發炎須小心 輕忽怠慢恐成長期問題

(經研究指出,幼兒感染中耳炎機率較成人高,一旦有耳朵疼痛及發燒症狀,需立即就醫。)

雖然幼兒與成人對噪音的耐受度並無顯著差別,但因幼兒的耳朵構造與成人不同,其中耳炎的好發機率也比成人來得高。就構造而言,成人中耳腔內的耳咽管構造(歐氏管)相對較窄、細與斜,幼兒則是較寬、短與水平,因此幼兒若是有鼻喉的感染,細菌就很容易跑至中耳,造成發炎與積水現象。

常見的急性中耳炎症狀可能會有耳朵疼痛、發燒、中耳積水或是鼓膜紅腫等情形;若未妥善處理,導致中耳健康狀況反覆異常,則可能會變成慢性中耳炎,甚至引起積水或鼓膜破洞/穿孔(俗稱耳漏)。張晏銘強調,中耳的健康問題需要追蹤,千萬不要以為用完藥就結束,而是得複診檢查,直至確認康復為止。

張晏銘也建議家長,如家中有感冒患者,要擤鼻涕時,為避免鼻內壓力不平衡導致鼻涕倒流,再次細菌感染,理想方式應為一次擤一邊的鼻孔,而非一次壓住兩邊鼻翼一起擤。
 
聽力保健 從日常生活做起!
 
(預防幼兒聽力問題,日常保健不可少,遠離高分貝噪音、避免感冒、保持耳道乾燥。)

除了要當心幼兒感冒併發中耳炎,及避免長時間暴露在高分貝噪音環境,張晏銘也提醒家長平時應替幼兒做好聽力保健,減少帶幼兒出入水質不佳的場所,如未消毒的游泳池、三溫暖等,避免髒水進入耳朵。另外,也要留意日常生活環境衛生、保持外耳道乾燥,並避免過度清潔耳垢,以降低外耳道發炎或長黴菌的機率。

若家長對幼兒的耳朵健康有任何疑慮,張晏銘建議家長應前往醫療院所的耳鼻喉科進行聽力檢測,就診時優先選擇耳科醫生做詳細確認診斷。而對耳朵構造、疾病或聽力感到好奇的民眾,也可以利用「聽力小宇宙」(http://focus.uho.com.tw/hearinghealth/)網站獲得更多聽力保健知識。

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